La perte de cheveux n’est pas seulement un problème esthétique : elle raconte une histoire médicale, hormonale et parfois sociale. Face à une chute de cheveux régulière, il convient d’identifier la cause avant d’envisager un traitement. Ce texte explore, avec clarté et méthode, les spécialistes à consulter, les examens pertinents et les options thérapeutiques qui s’offrent à toi en 2026.
Un personnage sert de fil conducteur pour éclairer le propos : Marc, 42 ans, tailleur amateur passionné de costumes sur-mesure, remarque depuis six mois une diminution de la densité au niveau des tempes. Obsédé par l’élégance, il cherche un diagnostic fiable avant d’investir dans une greffe ou des soins coûteux. Son parcours illustre pourquoi la bonne orientation professionnelle change tout.
Le lecteur trouvera ici des conseils pratiques pour préparer une consultation médicale, comprendre un examen capillaire et choisir entre un dermatologue, un trichologue ou un endocrinologue selon l’origine de l’alopécie.
« La mode se démode, le style jamais. » — Coco Chanel. Une remarque qui rappelle que traiter la perte de cheveux vise autant la santé que la confiance en soi.
Pas le temps de lire ?
- Vois ton médecin généraliste en premier pour une évaluation globale et des bilans sanguins.
- Consulte un dermatologue si la chute dépasse 100 cheveux par jour, si elle est localisée ou accompagnée de lésions du cuir chevelu.
- Complète par un trichologue pour une analyse fine du bulbe et du cheveu au microscope si la casse ou les pellicules dominent.
- Recherche un endocrinologue si des troubles hormonaux (thyroïde, SOPK) sont suspectés.
- Prépare un dossier : photos, traitement en cours, alimentation et antécédents familiaux.
En bref :
- Identifier la cause est la première étape pour un traitement perte cheveux efficace.
- Le dermatologue reste le pivot pour le diagnostic et la prescription.
- Le trichologue apporte une expertise complémentaire pour l’analyse du cuir chevelu.
- L’approche multidisciplinaire (endocrino + nutrition) optimise les résultats sur le long terme.
diagnostic cheveux : par qui commencer et pourquoi
Le point d’entrée le plus logique est souvent le médecin généraliste. Il évalue l’historique médical, les médicaments, le régime alimentaire et tout événement stressant récent. Il oriente ensuite vers un spécialiste adapté.
Un bilan sanguin basique est fréquemment prescrit : numération, ferritine, bilan thyroïdien, dosage du zinc et des vitamines. Ces analyses permettent d’écarter les carences nutritionnelles responsables d’un effluvium télogène.
quand le médecin oriente-t-il vers un spécialiste ?
Si la perte est persistante, si des zones denudées apparaissent ou si des signes inflammatoires sont présents, le médecin généraliste dirigera vers un dermatologue. Des symptômes systémiques ou des règles irrégulières chez une femme peuvent conduire à consulter un endocrinologue.
Marc a commencé par cette étape : bilan sanguin normal, pas d’antécédent familial flagrant. Le médecin a alors conseillé une consultation dermatologique pour un diagnostic cheveux plus fin.
Insight : bien orienter la démarche dès la première consultation évite des traitements inadaptés et coûteux.
dermatologue pour perte de cheveux : examens capillaires et traitements proposés
Le dermatologue est le spécialiste de référence pour les affections du cuir chevelu et l’alopécie. Son examen clinique combine observation, test de traction et dermatoscopie pour évaluer l’état des follicules pileux.
Des tests comme le trichogramme ou l’examen dermatoscopique permettent d’objectiver la densité, la miniaturisation des cheveux et la présence d’inflammation. Ces éléments guident le choix du traitement perte cheveux.
Les options prescrites incluent le minoxidil topique, le finastéride oral chez l’homme, ainsi que des injections de corticostéroïdes pour certaines pelades. Les techniques complémentaires comprennent la mésothérapie et le PRP (plasma riche en plaquettes).
| Spécialiste | Examens clés | Intervention type |
|---|---|---|
| Dermatologue | dermatoscopie, trichogramme | médicaments, injections, orientation greffe |
| Trichologue | analyse microscopique, bilan cosmétique | soins capillaires ciblés, suivi esthétique |
| Endocrinologue | dosages hormonaux, bilan thyroïdien | rééquilibrage hormonal |
La pratique moderne recommande souvent une stratégie combinée : traitement pharmacologique + stimulation locale. Pour les calvities avancées, le dermatologue oriente vers des chirurgiens de greffe capillaire reconnus.
Insight : le dermatologue offre le meilleur rapport diagnostic/traitement pour la majorité des cas de chute de cheveux.
trichologue, endocrinologue et nutritionniste : complémentarité des approches
Le trichologue se focalise sur la fibre capillaire et le cuir chevelu, avec des outils d’analyse microscopique poussés. Il excelle pour les problèmes de casse, de pellicules persistantes ou d’hypertrichose.
Un endocrinologue est requis quand la cause est hormonale : dysfonction thyroïdienne, androgènes élevés ou SOPK chez la femme. Leur prise en charge peut inverser une alopécie liée aux hormones.
Le nutritionniste évalue l’apport en protéines, oméga-3, fer et vitamines indispensables à la qualité du cheveu. La phrase de Hippocrate « Que ton aliment soit ton médicament » illustre le lien étroit entre diététique et santé capillaire.
- Trichologue : diagnostic capillaire détaillé, protocole de soins topiques.
- Endocrinologue : bilan hormonal, traitements médicamenteux ciblés.
- Nutritionniste : correction des carences, supplémentation adaptée.
Marc a consulté un trichologue après le dermatologue, ce qui a permis d’affiner la routine cosmétique et d’améliorer la qualité de la tige capillaire en trois mois.
Insight : associer spécialistes médicaux et paramédicaux augmente les chances de stabiliser la chute et d’améliorer la densité.
traitement perte cheveux : options pratiques, avancées et exemples concrets
Les options se classent en trois familles : traitements médicamenteux, interventions locales et solutions chirurgicales. Le choix dépend du diagnostic posé lors de l’analyse du cuir chevelu.
Exemples concrets : pour une alopécie androgénétique débutante, un protocole courant combine minoxidil et finastéride. Pour une pelade en plaques, des injections de corticostéroïdes peuvent produire une repousse rapide.
Les techniques récentes comprennent le PRP, la mésothérapie et l’utilisation de lasers à faible intensité. Enfin, la greffe FUE demeure la solution la plus durable en cas de calvitie située et stable.
Un bon exemple : un patient de 35 ans a stabilisé sa perte en six mois grâce à un traitement combiné et une supplémentation adaptée, évitant ainsi une greffe immédiate.
Pour les hommes cherchant des conseils pratiques sur la coupe qui masque la chute, consulter des ressources spécialisées peut aider : coupe adaptée en cas de chute.
Insight : une combinaison personnalisée de thérapies offre souvent des résultats supérieurs à une approche unique.
préparer ta consultation : checklist et examens à demander
Arrive préparé : photos datées, liste des médicaments, antécédents familiaux et un journal alimentaire de quelques semaines. Ces éléments facilitent un diagnostic cheveux précis dès la première visite.
Demande explicitement : test de traction, dermatoscopie, trichogramme et bilans sanguins (ferritine, TSH, bilan hépatique si nécessaire). Si un facteur hormonal est suspecté, demandes des dosages androgènes ou un bilan gynécologique pour les femmes.
Checklist pratique :
- Photos avant-après couvrant plusieurs angles.
- Liste complète des traitements et compléments pris.
- Compte-rendu des examens antérieurs, si existants.
- Questions préparées pour le spécialiste (effets secondaires, durée, coût).
Un dernier conseil : pour des astuces pratiques et des guides homme sur l’entretien et la prévention, lire des ressources pertinentes sur la prévention : prévention perte cheveux homme.
Insight : une consultation bien préparée accélère le diagnostic et évite des traitements inadaptés.
Quel spécialiste consulter en premier en cas de chute de cheveux ?
Commence par ton médecin généraliste pour un bilan initial ; il orientera vers un dermatologue si nécessaire pour un diagnostic capillaire approfondi.
Quels examens capillaires demander chez le dermatologue ?
Demande une dermatoscopie, éventuellement un trichogramme et des bilans sanguins (ferritine, TSH, bilan vitaminique) pour rechercher carences ou troubles hormonaux.
La greffe de cheveux est-elle la seule solution durable ?
Non. La greffe est adaptée aux calvities stables et localisées ; d’autres options médicales ou combinées peuvent permettre de stabiliser la chute et d’améliorer la densité sans chirurgie.
Le PRP et la mésothérapie fonctionnent-ils vraiment ?
Ces techniques peuvent stimuler la repousse chez certains patients, surtout en combinaison avec traitements médicamenteux ; l’efficacité varie selon la cause de l’alopécie.